tentang buvanest spinal & asam traneksamat
 

Obat injeksi Buvanest mengandung Bupivacaine. Obat injeksi untuk anestesi atau pembiusan lokal ini diindikasikan untuk anestesi Spinal atau penyuntikan tulang belakang. Obat anestesi ini biasanya digunakan untuk tindakan bedah urologi, saluran cerna, operasi kandungan atau anggota gerak bagian bawah.

Bupivacaine diindikasikan untuk infiltrasi lokal, saraf perifer blok, blok saraf simpatis, dan epidural dan blok ekor. Hal ini kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan epinefrin untuk mencegah penyerapan sistemik dan memperpanjang durasi kerja. Formulasi obat ini digunakan untuk blok retrobulbar. Hal yang paling umum digunakan dalam anestesi lokal anestesi epidural selama persalinan, serta dalam manajemen nyeri pasca operasi

Bupivacaine mengikat bagian intraseluler pada voltage-gated sodium channels dan blok natrium pada area masuknya dalam sel-sel saraf, yang berfungsi mencegah depolarisasi. Tanpa depolarisasi, ada inisiasi atau konduksi sinyal nyeri dapat terjadi. Dalam kajian farmakokinetik tingkat penyerapan sistemik bupivacaine tergantung pada dosis dan konsentrasi obat yang diberikan, cara pemberian, vaskularisasi dari situs administrasi, dan ada tidaknya epinefrin dalam persiapan.

Seperti lidokain, bupivakain adalah anestesi amino-amida; kepala aromatik dan rantai hidrokarbon dihubungkan oleh ikatan amida daripada ester seperti dalam anestesi lokal sebelumnya. Akibatnya, anestesi amino-amida lebih stabil dan cenderung tidak menyebabkan reaksi alergi. Tidak seperti lidocaine, bagian amino terminal bupivakain (Buvanest, mepivacaine, ropivacaine, dan levobupivacaine) yang terkandung dalam cincin piperidin. Obat ini dikenal sebagai xylidines pipecholyl.

Bupivacaine merupakan kontraindikasi pada pasien dengan reaksi hipersensitivitas dikenal untuk bupivacaine atau anestesi amino-amida. Hal ini juga kontraindikasi pada blok paraservikal kandungan dan intravena anestesi regional (Bier block) karena potensi risiko kegagalan tourniquet dan penyerapan sistemik obat dan serangan jantung. Kandungan bupicacaine 0,75% merupakan kontraindikasi pada anestesi epidural selama persalinan pada kasus serangan jantung refrakter.

Dibandingkan dengan anestesi lokal lainnya, bupivakain lebih beresiko menganggu jantung atau bersifat cardiotoksik. Namun, reaksi obat yang merugikan (ADR: adverse drug reactions ) jarang terjadi bila diberikan dengan benar. Kebanyakan ADR disebabkan oleh penyerapan dipercepat dari tempat suntikan, suntikan intravaskular yang tidak disengaja, atau degradasi metabolik yang lambat. Penggunaan obat ini jarang mengakibatkan reaksi alergi.

Dampak efek samping biasanya disebabkan karena penyerapan sistemik bupivacaine terutama melibatkan sistem saraf pusat (SSP) dan sistem kardiovaskular. Efek CNS biasanya terjadi pada konsentrasi plasma darah. Awalnya, jalur penghambatan kortikal secara selektif menghambat, menyebabkan gejala eksitasi saraf. Pada konsentrasi plasma yang lebih tinggi, baik jalur penghambatan dan rangsang terhambat, menyebabkan depresi SSP dan berpotensi koma. Konsentrasi plasma yang lebih tinggi juga menyebabkan efek kardiovaskular, meskipun kolaps kardiovaskular juga dapat terjadi dengan konsentrasi rendah. Efek buruk SSP dapat menunjukkan cardiotoksisitas yang akan datang dan harus dipantau secara seksama.

Dampak

Susunan Saraf Pusat: mati rasa sekitar mulut, kesemutan wajah, vertigo, tinnitus, gelisah, cemas, pusing, kejang, koma
Kardiovaskular: hipotensi, aritmia, bradikardi, blok jantung, serangan jantung
Keracunan juga bisa terjadi dalam pengaturan injeksi subarachnoid selama anestesi spinal yang tinggi. Efek ini meliputi: parestesia, kelumpuhan, apnea, hipoventilasi, inkontinensia tinja, dan inkontinensia urin. Selain itu, bupivakain dapat menyebabkan chondrolysis setelah infus kontinu ke dalam ruang sendi.
Bupivacaine telah menyebabkan beberapa kematian ketika anestesi epidural ketika diberikan secara intravena dengan sengaja.
Pengobatan overdosis. Pada pengalaman klinis dengan bukti hewan menunjukkan intralipid, emulsi lipid intravena, dapat efektif dalam mengobati cardiotoxicity parah sekunder overdosis anestesi lokal, dan laporan kasus manusia penggunaan sukses dengan cara ini. Rencana untuk mempublikasikan perawatan ini secara lebih luas telah dipublikasikan.
Kehamilan dan menyusui Bupivacaine dapat melalui plasenta dan merupakan obat kategori C kehamilan. Namun, telah disetujui untuk digunakan pada istilah dalam anestesi kandungan. Bupivacaine diekskresikan dalam ASI. Risiko menghentikan menyusui dibandingkan menghentikan bupivacaine harus didiskusikan dengan pasien.
Asam traneksamat

Asam traneksamat merupakan inhibitor fibrinolitik sintetik bentuk trans dari asam karboksilat sikloheksana aminometil. Secara in vitro, asam traneksamat 10 kali lebih poten dari asam aminokaproat. Asam traneksamat merupakan competitive inhibitor dari aktivator plasminogen dan penghambat plasmin. Plasmin sendiri berperan menghancurkan fibrinogen, fibrin dari faktor pembekuan darah lain, oleh karena itu asam traneksamat dapat digunakan untuk membantu mengatasi perdarahan akibat fibrinolisis yang berlebihan.

link:
obat ejakulasi dini dr boyke
jamu kuat pria
harga kasur orthopedi kesehatan
jamu obat kuat
obat kuat foredi gel
obat foredi gel
cara mengatasi ejakulasi dini
agen resmi obat foredi gel
produksi bahan reklamasi lahan
kasur orthopedi kesehatan tulang belakang


Indikasi obat ini digunakan sebagai fibrinolisis pada menoragia, epistaksis, traumatic hyphaemia, neoplasma tertentu, komplikasi pada persalinan (obstetric complications) dan berbagai prosedur operasi termasuk operasi kandung kemih, prostatektomi atau konisasi serviks. Hemofilia pada pencabutan gigi dan profilaksis pada angioedema herediter. Obat ini dalam anjuran pemakaian hanya diberikan pemberian penyuntuikan intravena bukan intra lumbal.